Lishe ya kisukari cha aina ya 2: sampuli ya menyu na vyakula vinavyopendekezwa

2024 Mwandishi: Isabella Gilson | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-01-18 01:24

Utafiti wa takwimu za Shirika la Afya Duniani, ni wazi kuwa mwishoni mwa mwaka 2014, watu milioni 422 waliugua kisukari. Kila mwaka takwimu hii inaongezeka kwa janga, ikijumuisha nchi na miji, na kuongeza idadi ya shida na vifo. Kwa hiyo, ni muhimu sana kujua mengi iwezekanavyo kuhusu matibabu na lishe ya aina ya pili ya kisukari.

Ufafanuzi wa dhana

Type 2 diabetes mellitus ni ugonjwa wa mfumo wa endocrine unaohusishwa na upinzani wa seli za tishu za mwili kwa homoni ya insulini inayozalishwa na kongosho, ambayo husababisha kuongezeka kwa sukari kwenye damu. Wakati huo huo, kiasi cha insulini katika damu ni cha kawaida, na tezi hufanya kazi kwa kawaida, hivyo aina hii ya kisukari inachukuliwa kuwa isiyotegemea insulini.

Sababu za ugonjwa

Hivi hapa ni vichochezi vikuu:

• Tabia ya maumbile.
• Unene kupita kiasi, uzito uliopitiliza.
• Chakula chenye kalori nyingi.
• Maisha ya kutokufanya mazoezi.

Dalili

Katika hatua ya awali ya ugonjwa, wagonjwa huwa na malalamiko yafuatayo:

• mdomo mkavu, kiu iliyoongezeka;
• kukojoa mara kwa mara wakati wa mchana na usiku;
• udhaifu wa misuli, uchovu, utendaji uliopungua;
• kupungua au kuongezeka uzito kwa kiasi kikubwa;
• kuongeza hamu ya kula;
• kuwasha, ukurutu, michakato ya uchochezi isiyoponya ya muda mrefu inayoathiri ngozi.

Katika hali za juu zaidi, malalamiko hapo juu yanaongezwa:

• maambukizi ya fangasi kwenye ngozi na kucha, hasa miguu;
• kuongezeka kwa idadi ya meno makali, uharibifu wa fizi na mucosa ya mdomo;
• dalili za gastritis na vidonda vya tumbo;
• kuharisha;
• maumivu katika ini, kuonekana kwa mawe kwenye kibofu cha nyongo;
• maumivu ya moyo na upungufu wa kupumua;
• kuongezeka kwa shinikizo la damu;
• maambukizi ya njia ya mkojo, maumivu ya figo, kukojoa mara kwa mara;
• kufa ganzi, kuganda na maumivu ya sehemu za chini yanayohusiana na vidonda vya mishipa;
• maono yaliyopungua, ambayo hukua dhidi ya usuli wa kuzorota kwa hali ya retina.

Vigezo vya hali ya juu zaidi ya fidia ya mgonjwa

Hali hii inaweza kupatikana kwa wagonjwa katika hatua ya awali ya mchakato wa patholojia, na vile vile kwa ukali wa wastani na wa wastani wa ugonjwa:

• Jisikie vizuri kimwili.
• Utendaji wa kawaida.
• Kutokuwepomatatizo ya kimetaboliki ya mafuta na kuongezeka kwa uzito wa mwili (index ya uzito wa mwili hadi 25).
• Hakuna ongezeko la sukari kwenye damu wakati wa mchana.
• Sukari ya kufunga ni 4.4-6.1 mmol/l, na saa chache baada ya kula haizidi 8 mmol/l.
• Glucose haijatambuliwa kwenye mkojo.
• Hemoglobini ya glycosylated, inayoakisi glukosi katika miezi mitatu iliyopita, si zaidi ya 6.5%.
• Maudhui ya jumla ya kolesteroli katika damu ni hadi 5.2 mmol/L.

Ugonjwa unapogunduliwa kwa mara ya kwanza, kuna uwezekano mkubwa wa kufikia vigezo hivyo kwa kutumia tu matibabu ya lishe ya aina 2 ya kisukari (dalili za ugonjwa zilitolewa mapema). Katika hali ya juu zaidi, lishe iliyochaguliwa ipasavyo hutumika kama kipengele cha msingi katika njia ya uimarishaji wa sukari ya damu na hali ya fidia.

Matibabu na lishe kwa kisukari cha aina ya 2

Tiba ya dawa na lishe ya ugonjwa huu hukamilishana. Kanuni na mahitaji ya jumla ya chakula na lishe ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni sawa na lishe yoyote ya matibabu:

• Chakula lazima kiwe safi na safi.
• Kula mara 5 kwa siku.
• Usile wanga kwa urahisi.
• Ongeza nyuzinyuzi za kutosha kwenye lishe yako.
• Ongeza maudhui ya mafuta ya mboga hadi nusu ya utungaji wote.
• Lishe inapaswa kuwa ndogo ya kalori, yaani, yenye thamani iliyopunguzwa ya nishati.

Nishati ya kila sikuhitaji

Ni muhimu kubainisha kiashirio hiki kwa ajili ya kutengeneza menyu ya lishe ya matibabu. Idadi ya kalori inategemea uzito wa mwili wa mtu na ukubwa wa shughuli yake.

Kulingana na nguvu ya kimwili ya leba, kazi inayofanywa na mgonjwa ni ya mojawapo ya makundi matano (mchanganyiko unawezekana wakati wa mchana):

• Kikundi 1 (kazi nyepesi sana) kinajumuisha wafanyakazi wa kiakili (wasimamizi, wasimamizi, wachumi, wahasibu, watafiti, walimu, wanasheria, madaktari wa tiba).
• Kikundi 2 (kazi nyepesi) kinajumuisha wale wanaochanganya kazi ya akili na mazoezi madogo ya kimwili (sekta ya huduma, akina mama wa nyumbani, washonaji, wauguzi, wauguzi, wataalamu wa kilimo, wafanyakazi wa makampuni ya biashara ya redio-elektroniki).
• Kikundi 3 (kazi ya wastani) - hawa ni watu wanaopata shughuli nyingi za kimwili kuliko katika kundi la awali, pamoja na kazi ya akili (madaktari wa upasuaji, huduma za umma, sekta ya chakula, zana za mashine na virekebishaji vya vifaa, wafanyakazi wa nguo, mafundi wa kufuli - warekebishaji, madereva).
• 4 kundi (kazi ngumu) ni wafanyakazi wa mikono (wajenzi, wafanyakazi katika sekta ya mbao, metallurgiska, gesi na mafuta, waendeshaji mashine).
• Kundi 5 (kazi ngumu sana) linajumuisha watu wanaotumia akiba kubwa ya nishati katika kazi zao (waashi, wapakiaji, vibarua, wachimbaji, wafanyakazi wa zege).

Kufanya kazi kwa bidii na kwa bidii hakuendani na kisukari.

Ili kuhesabu kwa usahihi kalori, unahitaji uzani unaofaazidisha mgonjwa kwa thamani ya jedwali inayolingana na ukali wa leba.

Idadi ya kalori za mtu aliye na uzani unaofaa, kulingana na kikundi cha kazi, imeonyeshwa kwenye jedwali lililo hapa chini.

Kikundi cha Wafanyakazi	Ni kalori ngapi zinahitajika kwa kilo 1 ya uzani bora
Kazi rahisi sana	20
Kazi rahisi	25
Kazi ngumu ya wastani	30
Kazi ngumu	40
Kazi ngumu sana	45-60

Misa bora inaweza kuhesabiwa kwa njia kadhaa.

Mfumo wa Breitman:

Uzito bora kwa kilo=urefu kwa sentimita0.7 - 50.

Faharasa ya Brock inategemea urefu wa mtu kwa sentimita. Kiashiria fulani kimetolewa kutoka kwa thamani hii.

Jedwali linaonyesha hesabu ya uzito bora wa mwili kulingana na index ya Broca.

Urefu kwa sentimita	Uzito bora kwa kilo
156-165	Urefu - 100
166-175	Urefu - 105
176-185	Urefu - 110
186 au zaidi	Urefu - 115

Kuna toleo jingine, ambalo lilivumbuliwa na K. Gambsch na M. Fidler,kubainisha uzito unaofaa kwa wanaume na wanawake, bila kujali tofauti ya urefu.

Uzito bora wa kiume=(urefu kwa cm - 100) - 10%.

Uzito bora wa kike=(urefu kwa cm - 100) - 15%.

Mfano wa hesabu ya mahitaji ya nishati ya kila siku:

Patient N ni mtengeneza nywele wa kike, urefu wa mita 1.65.

Uzito bora (IM)=1650.7 - 50=65.5 kg (fomula ya Breitman).

MI=165 - 100=65 kg (Brock index).

IM=(165 - 100) - 15%=kilo 55 (K. Gambsch na M. Fiedler)

Kwa kuzingatia kundi la 2 la leba, kiashiria 25 kinachukuliwa kutoka kwa jedwali. Kwa hivyo, idadi ya kalori kwa siku katika kesi hii ni kutoka 1375 hadi 1637.5 kcal, kulingana na njia ya kuhesabu uzito bora wa mwili.

Mara nyingi, uzito wa mwili wa mgonjwa aliye na kisukari cha aina ya 2 huwa haufai. Baada ya yote, ugonjwa huu wa mfumo wa endocrine mara nyingi ni rafiki wa watu wanene.

Ili kuelewa ni aina gani ya lishe ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inapaswa kufuatwa, ni muhimu kuhesabu ulaji wa kalori ya kila siku, kwa kuzingatia uzito wa sasa wa mgonjwa wa kisukari. Inajumuisha kuamua usawa wa nishati ya basal na kuzingatia ukali wa kazi.

Jedwali lililo hapa chini linaonyesha ufafanuzi wa hitaji la nishati basal kulingana na kielezo cha uzito wa mwili (BMI).

Fizikia/BMI	Asilimia ya mafuta mwilini	Ulaji wa nishati kwa siku katika kcal/kg
Mdogo/Chini ya 20	5-10	25
Kawaida/20-24, 9	20-25	20
Uzito kupita kiasi na Ugonjwa wa Umetaboliki wa Mafuta (OBD) Daraja la 1-2/25-39, 9	30-35	17
VJO Daraja la 3/40 au zaidi	40	15

Kielezo cha uzito wa mwili ni sawa na uzito katika kilo kilichogawanywa na urefu katika m2.

Mizani ya nishati ya basal (BEB) inakokotolewa kwa kuzidisha thamani kutoka kwa jedwali lililo hapo juu, ikichukuliwa kulingana na aina ya mtu, kwa uzito wake halisi.

Idadi ya kalori kwa siku inategemea kikundi cha kazi na huhesabiwa kwa kutumia fomula iliyo kwenye jedwali lililo hapa chini.

Ulaji wa nishati kila siku kulingana na ukali wa kazi

Kikundi cha Wafanyakazi	Mahitaji ya nishati kcal/siku
1 (kazi nyepesi sana)	BEB+1/6 BEB
2 (kazi nyepesi)	BEB+1/3 BEB
3 (kazi ngumu ya kati)	BEB+1/2 BEB
4 (kazi ngumu)	BEB+2/3 BEB
5 (kazi ngumu sana)	BEB+BEB

Mfano wa kukokotoa matumizi ya nishati ya kila siku kwa uzani unaojulikana:

Patient N, mfanyakazi wa kurekebisha nywele, ana urefu wa cm 165 na uzani wa kilo 88.

BMI=88 / 1.652=32, 32.

Takwimu hii inamaanisha fetma ya shahada ya kwanza. Kutoka kwa jedwali la 3, nambari ya 17 inachukuliwa na kuzidishwa na kilo 88. BEB ya mgonjwa huyu ni 1496 kcal. Kutoka kwa jedwali la 4, kulingana na asili ya kazi ya kikundi cha 2, ulaji wa kalori ya kila siku ya mgonjwa N huhesabiwa:

1496 + 1/3 x 1496=1995 kcal.

Kama unavyoona kutoka kwa mfano huu, tofauti katika mahitaji ya kila siku ya nishati inaweza kuwa takriban 500 kcal, ambayo inategemea uzito wa mgonjwa. Ukweli kwamba hakuna kupoteza uzito huathiri maudhui ya kalori ya chakula. Ikiwa uzito wa mwili haupungua, maudhui ya nishati ya vyakula katika kisukari cha aina ya 2 inapaswa kupunguzwa hatua kwa hatua. Mchakato wa kupunguza uzito katika ugonjwa huu ni muhimu sana.

Unaweza kula nini

Kwa kuhesabu idadi inayotakiwa ya kalori, unaweza kuelewa ni aina gani ya chakula kinachofaa kwa mgonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Vyakula vinavyoruhusiwa kwa kisukari cha aina ya 2:

• Nafaka (uji wa shayiri, shayiri ya lulu, buckwheat) zina wanga polepole, ambayo ni muhimu kuzuia kuongezeka kwa sukari baada ya chakula. Uji ni chanzo cha fiber ambayo inakuza utendaji mzuri wa matumbo. Wanaondoa sumu na sumu, kuboresha kazi ya figo, ni ghala la vitamini na madini, na kuongeza kinga. Asidi za amino muhimu zinazounda Buckwheat na oatmeal ni sawa kwa wingi na protini za wanyama. Buckwheat ni nzuri kwa mishipa ya damu, ina chuma nyingi. Oatmeal hudhibiti kimetaboliki ya mafuta.
• Nyama (kuku isiyo na ngozi, bata mzinga, nyama ya ng'ombe, sungura) konda, iliyochemshwa au kuchemshwa, mipira ya nyama,chops, nyama za nyama, sausage ya kisukari ya kuchemsha. Bidhaa za nyama ni muhimu ili kujaza protini ya wanyama, ambayo ni muhimu kwa ajili ya kujenga misuli na kutoa nguvu kwa mwili. Nyama huongeza hemoglobin, huimarisha mfumo wa kinga. Vitamini vya magnesiamu na B vilivyomo kwenye nyuzinyuzi za nyama vina athari ya manufaa kwenye mfumo wa fahamu.
• Samaki (hake, flounder, cod, carp, pike perch, pike) konda, kitoweo, kuchemsha, keki za samaki. Kuwa chanzo cha protini, kama nyama, samaki hujaa mwili na nishati. Inayo asidi ya mafuta ya omega-3 ambayo inaboresha kimetaboliki ya mafuta. Samaki humeng’enywa kwa urahisi. Fosforasi na kalsiamu huimarisha mifupa, vitamini (tocopherol, retinol, thiamine, biotin), ambayo huathiri vyema kimetaboliki na ulinzi wa kinga. Samaki wa baharini wana iodini nyingi, ambayo ni muhimu kwa utendaji kazi wa tezi ya tezi na mfumo wa fahamu.
• Mayai ya kuku (yaliyochemshwa, yaliokokotwa) ni vyanzo vya asidi muhimu ya amino. Tajiri katika kufuatilia vipengele (kalsiamu, chuma, magnesiamu, sulfuri, iodini, potasiamu, fosforasi, manganese, cob alt) muhimu kwa kazi ya kawaida ya viungo vya ndani. Kiini kina vitamini A, ambayo ni nzuri kwa macho. Mayai yana protini nyingi na kolesteroli nyingi, hivyo kula si zaidi ya mawili kwa siku.
• Bidhaa za maziwa (maziwa, kefir yenye mafuta kidogo, maziwa ya curd, jibini la kottage, mtindi usiotiwa sukari, cream ya sour, jibini) zina madini mengi (kalsiamu, potasiamu, chuma na fosforasi) ambayo huboresha michakato ya kimetaboliki. Kiasi kikubwa cha protini kufyonzwa kwa urahisi huwafanya kuwa muhimu sana kwa mgonjwa kwenye lishe. Riboflauini katika bidhaa za maziwa inaboresha kazi ya hematopoietic, maono nahupunguza athari za uchochezi.
• Mkate (rye, nafaka pamoja na pumba) una nyuzinyuzi zinazosaidia utumbo mpana, vitamini B kuboresha mfumo wa fahamu, madini (chuma, zinki, iodini, potasiamu, manganese, salfa, cob alt, sodiamu), kuboresha moyo. utendaji kazi na kimetaboliki.
• Mafuta ya mboga (alizeti, mizeituni, mahindi) ni chanzo cha tocopherol, retinol na vitamin D, ambayo huboresha uoni, ufanyaji kazi wa mfumo wa uzazi, kinga, huponya ngozi na kuimarisha mifupa. Asidi ya mafuta ya polyunsaturated, ambayo ni msingi wa mafuta, ina athari chanya kwenye kimetaboliki ya mafuta.
• Mboga (matango, nyanya, zucchini, kabichi, figili, biringanya, bizari, parsley, mchicha, soreli) zinapaswa kuliwa kila siku. Haziathiri kimetaboliki ya kabohydrate, zina vyenye vitamini na madini muhimu ili kuimarisha mfumo wa kinga, kulinda moyo na mishipa ya damu kutoka kwa atherosclerosis. Mboga tamu (karoti, beets, viazi, vitunguu) inapaswa kupunguzwa hadi gramu 200 kwa siku.
• Matunda na matunda (matufaha na squash, cranberries) yanaweza kuliwa bila kikomo. Matunda ya machungwa, currants, jordgubbar, raspberries, lingonberries lazima kuliwa hadi gramu 200 kwa siku ili si kusababisha spikes sukari. Yaliyomo ya vitamini C, wanga, asidi ya kikaboni ndani yake ina athari chanya kwenye mfumo wa kinga, utendakazi wa njia ya usagaji chakula, ulinzi wa mwili dhidi ya saratani na kuzeeka kwa seli.
• Karanga (walnuts, hazelnuts, njugu, korosho, pistachios, almonds) kwa kiasi kidogo (hadi vipande 10 kwa siku) ni muhimu kwa wagonjwa wa kisukari. Zina madini mengi, vitamini B, ambayo huimarisha mishipa ya fahamu. Shukrani kwakiasi kikubwa cha protini hujaza akiba ya nishati.
• Supu (Mboga, Uyoga, supu ya samaki isiyo na mafuta kidogo na mchuzi wa kuku) zinapaswa kujumuishwa kila siku katika lishe sahihi ya kisukari cha aina ya 2 ili kuboresha utendaji wa tumbo na matumbo.
• Vinywaji (chai na kahawa isiyo na sukari, juisi ya siki bila sukari, maji ya madini, chai ya rosehip, juisi ya nyanya) ni sehemu muhimu ya lishe.

vyakula haramu

Unapopanga mapishi ya kisukari cha aina ya 2, zingatia vyakula vya kuepuka:

• Pipi (sukari, peremende, keki, jamu, jamu, pudding, keki, ice cream, asali, maziwa yaliyokolea, chokoleti, bidhaa zilizookwa) zina wanga ambayo inaweza kusaga kwa urahisi ambayo inaweza kusababisha kupanda kwa kasi kwa sukari ya damu na kuongeza uzito..
• Vinywaji vya sukari (juisi, chai na kahawa na sukari, kakao) vimepigwa marufuku kwa kisukari cha aina ya 2 kwa sababu sawa na peremende.
• Bidhaa zilizo na kiwango kikubwa cha mafuta ya wanyama (nyama ya nguruwe, bata, bata, ngozi ya kuku, paa wa samaki, samaki wa kukaanga) haziruhusiwi kwa sababu ya kuzorota kwa kimetaboliki ya mafuta. Kwa sababu hiyo hiyo, mayonesi, cream, viazi vya kukaanga vimekataliwa.
• Pombe huharibu ufanyaji kazi wa ini na kongosho, inaweza kusababisha kukosa fahamu.

Tamu

Ikiwa haiwezekani kuondoa peremende kwenye lishe kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, vitu vinavyochukua nafasi ya glukosi huongezwa kwenye desserts:

• Fructose inatumika kutoka kwa mwili bilamsaada wa insulini, ni monosaccharide ya asili. Huwezi kula si zaidi ya gramu 30 kwa siku, zilizomo kwenye peremende.
• Saccharin ni tamu mara nyingi kuliko sukari, hutumika kutamu chai katika mfumo wa vidonge vinavyoweza kuliwa hadi g 0.15.
• Sorbitol ni zao la asili ya mmea, yenye thamani kubwa, hulegeza kinyesi. Inaweza kutumika kwa dozi isiyozidi gramu 30 kwa siku.
• Xylitol, kama sorbitol, inaweza kutumika hadi gramu 30 kwa siku, lakini kulingana na hali ya fidia na mara kwa mara.
• Aspartame (sladeks, slastilin) ni dutu ghushi isiyo na madhara na athari za manufaa. Inatumika katika vidonge vya vipande 1-2 katika chai au kahawa.

Lishe ya kisukari cha aina ya 2. Menyu

Baada ya kukokotoa idadi ya kalori zinazohitajika kwa siku, baada ya kusoma thamani ya nishati ya vyakula na maudhui yake ya kabohaidreti, unaweza kuendelea na kupanga menyu. Wanga hufanya 60% ya vitu vyote vinavyotumiwa na mgonjwa kwa siku. Lishe sahihi ya kisukari cha aina ya 2 inahusisha kugawanya nishati ya chakula katika milo mitano ili kifungua kinywa kiwe 25% ya kalori zote, chakula cha mchana - 15%, chakula cha mchana - 30%, chai ya alasiri - 10% na chakula cha jioni - 20%.

Sampuli ya lishe ya kisukari cha aina ya 2 imeonyeshwa hapa chini.

Kiamsha kinywa:

• Uji wa oatmeal (gramu 100).
• Saladi ya mboga (kabichi, karoti, parsley, tufaha) iliyopambwa na mafuta ya alizeti (gramu 200).
• Mkate mweusi (gramu 25).
• yai 1 la kuchemsha.
• Jibini la Cottage 1% (gramu 100).
• Chai ya kijani bila sukari kikombe 1.

Kifungua kinywa cha pili:

• Jibini la Cottage 1% na sour cream (gramu 100).
• Juisi ya mpera bila sukari kikombe 1.

Chakula cha mchana:

• Supu ya mboga (gramu 200).
• Mkate mweusi (gramu 25).
• Nyama ya kuku (gramu 100).
• Viazi zilizosokotwa (gramu 150).
• Saladi ya mboga ya beets na walnuts na sour cream (gramu 200).
• tufaha 1.
• Juisi ya nyanya - glasi 1.

Vitafunwa:

• Jibini la Cottage 1% na sour cream (gramu 100).
• Chai nyeusi bila sukari - kikombe 1.
• 1 chungwa.

Chakula cha jioni:

• Uji wa Buckwheat (gramu 100).
• Nyama ya ng'ombe ya kuchemsha (gramu 100).
• Saladi ya mboga ya matango, nyanya na mafuta ya zeituni (gramu 200).
• Kefir 1% - kikombe 1

Thamani ya nishati: 2000 kcal/siku

Kwa hivyo, lishe kuu ya kisukari cha aina ya 2 ni ukosefu wa wanga ambayo ni rahisi kusaga, mafuta yaliyopunguzwa, mboga mboga na matunda, lishe yenye kalori ya chini. Lishe bora ndio ufunguo wa mafanikio katika matibabu ya kisukari cha aina ya 2.